Дезинфекция в детских учреждениях

Определение "Дезинфекция в детских учреждениях" в ЭБНБ

Проведение правильного санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях имеет важное значение, так как инфекция может быть занесена ребенком с неустановленным диагнозом, заболевшим непосредственно в детском учреждении, или носителем, а также персоналом и посетителями.

При отсутствии в детских яслях и садах инфекционных больных в них проводится профилактическая дезинфекция, а при выявлении инфекционного больного сначала (до госпитализации) текущая, а после госпитализации - заключительная дезинфекция.

С целью предупреждения заноса в детское учреждение инфекции и ее рассеивания необходимо выделить медицинского работника, ответственного за санитарно-противоэпидемический режим. В помещениях (боксах), где осматривают поступающих детей, после окончания приема следует проводить влажную уборку с проветриванием. Участки пола, загрязненные выделениями, заливают 3% раствором хлорамина.

Медицинские инструменты и предметы ухода, используемые при осмотре поступающих детей, необходимо подвергать тщательной механической очистке с последующим обеззараживанием кипячением или погружением в дезинфицирующий раствор.

На случай, если при осмотре детей выявится ребенок с неустойчивым стулом, нужно иметь ночной горшок, клеенки, дезинфицирующие растворы (0,5% раствор хлорамина или 0,25% ДТС ГК) и бак для замочки пеленок, клеенок, подстилок, загрязненных выделениями. Помещения, мебель и другой инвентарь 2 раза в день подвергают влажной обработке с применением теплой воды, мыла и карбоната натрия. Ветошь и щетки, промаркированные по группам и применяемые для уборки, обеззараживают кипячением или 1% раствором хлорной извести, 0,5% раствором ДТС ГК или 0,5% раствором хлорамина.

Посуда (столовая и чайная) для каждой группы должна быть отдельная. Ее необходимо обеззараживать кипячением после каждого приема пищи. При невозможности кипячения посуду необходимо промывать 3 раза горячей водой с применением обезжиривающих средств (горчица, гидрокарбонат натрия), после чего обливать кипятком.

Ночные горшки с крышками должны быть индивидуальными; их необходимо хранить в пронумерованных ячейках. Испражнения, при текущей и заключительной дезинфекции, а также горшки после их опорожнения надо обеззараживать растворами хлорных препаратов или заливать горячей водой (98°С). Мероприятия по текущей дезинфекции в карантинных группах и изоляторах детских учреждений проводятся так же, как и в инфекционных стационарах.

При обнаружении в детских учреждениях больного микроспорией, трихофитией, фавусом (или подозрительного на эти заболевания) его немедленно изолируют. До перевода больного из детского учреждения (в больницу, домой) в изоляторе проводят текущую дезинфекцию. После эвакуации больного (или подозрительного на это заболевание) в группе, изоляторе, интернате, пионерлагере проводят заключительную дезинфекцию. В школе заключительную дезинфекцию проводят по указанию врача-эпидемиолога.

При появлении повторных случаев этих заболеваний в детских учреждениях проводят повторную заключительную дезинфекцию по указанию эпидемиолога. До проведения заключительной дезинфекции всех детей группы, где был больной, обследуют, моют и меняют им постельное белье. Все белье этой группы стирают отдельно от белья других групп.

При наличии грибковых инфекций в детском коллективе запрещают перевод детей из одной группы в другую или в другое детское учреждение. В течение всего карантинного периода (срок которого на месте устанавливает врач-дерматолог) детей и персонал группы (класса, отряда) ежедневно осматривают медицинские работники при участии или консультации дерматолога. Обычно карантин отменяют через 4 - 6 нед после последнего случая болезни.
В детских учреждениях в душевых помещениях для одежды и белья должны иметься вешалки с достаточным интервалом между крючками, чтобы вещи не соприкасались друг с другом.
Запрещают содержание в дошкольных учреждениях, школах и пионерских лагерях кошек и собак. Сторожевых собак держат на привязи и в условиях, не допускающих контакт с ними детей.

При обследовании детских учреждений необходимо обращать внимание на правильность хранения и приготовления дезинфицирующих средств, строгость закрепления за группами посуды, игрушек, уборочного инвентаря (отдельный для помещений и туалетов), горшков, а также качество мытья посуды, клеенок с обеденных столов, мочалок, ветоши, щеток для мытья посуды и вытирания столов.