Заключительная дезинфекция при сыпном и возвратном тифе

Определение "Заключительная дезинфекция при сыпном и возвратном тифе" в ЭБНБ

Сыпной и возвратный тиф. В Советском Союзе практически ликвидирована заболеваемость паразитарными тифами. Этому способствовали санитарная грамотность и возросший культурный уровень населения, улучшение жилищно-бытовых условий и рост благосостояния советских людей. Однако и в этих условиях возникновение отдельных случаев сыпного и возвратного тифа возможно. При их появлении или подозрении на одно из этих заболеваний, а также при болезни Брилла необходимо выполнить ряд мер по ликвидации очага и предупреждению распространения инфекции. Главными мероприятиями являются госпитализация заболевшего паразитарным тифом или подозрительного на эту инфекцию и полное уничтожение переносчиков (вшей) на больном и в его окружении.

Эвакуацию больного из очага производят не позднее чем через 3 ч (в городах) и 6 ч (в сельской местности) после получения сигнала о необходимости госпитализации больного санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника. Запрещается во время пути в больницу с больным заезжать куда-либо, а также провозить на этом транспорте посторонних лиц. Больного доставляют в больницу в белье и одежде, в которых он находился дома. Таким путем удаляют из очага с больным и его вещи, на которых могут находиться зараженные вши. При поступлении в больницу заболевшего следует после осмотра подвергнуть санитарной обработке, включающей при необходимости стрижку волос, мытье и применение дезинсекционных средств. Вещи больного подвергают обработке в стационаре. Переодевание больного в чистое белье перед отправкой в больницу не допускается.

Транспорт, использованный для перевозки больного сыпным или возвратным тифом, подвергается влажной дезинсекционной обработке. При использовании для доставки больного случайного транспорта последний должен быть также обязательно обеззаражен. Солома, сено, которые могут быть использованы в сельской местности для подстилки, сжигаются. Для лиц, сопровождающих больного, обязательно прохождение санитарной обработки: в сельских условиях при больнице - в пропускнике или бане для персонала, а в городских условиях - в санитарном пропускнике, работающем по эпидемическим показаниям.

Прибытие в очаг дезинфекционной бригады должно осуществляться одновременно с бригадой эвакуаторов. При наличии одной машины дезинфекционную бригаду с необходимым оснащением и дезинфицирующими средствами доставляют в очаг для производства заключительной дезинсекции, а на машине в сопровождении эвакуатора отправляют больного.

Обработка очага проводится в городах под руководством врача, а в сельской местности - помощника эпидемиолога или фельдшера. Последний определяет объем предстоящей работы: помещения, подлежащие дезинсекции, белье, одежду, количество и местонахождение контактирующих людей с больным, степень завшивленности. Проводимая в очагах паразитарных тифов дезинсекция должна гарантировать полное уничтожение вшей на людях, их вещах и предметах обстановки.

Дезинсекция проводится путем санитарной обработки людей, бывших в контакте с больным (в санитарных пропускниках или в приспособленных банях); дезинсекции всей одежды, постельных принадлежностей, предметов обстановки и помещения. Все эти мероприятия должны проводиться одновременно: люди проходят обработку в санитарном пропускнике, вещи обрабатываются в дезинфекционных камерах (или, в крайнем случае, химическими средствами), помещения - химическими средствами.

Обработку очага начинают со сбора вещей для камерного обеззараживания. Вещи упаковывают в мешки из клеенки или плотной ткани и отправляют в дезинфекционную камеру. Белье обеззараживают кипячением или погружением на 1 ч в 5% раствор лизола А или в 0,15% раствор карбофоса. При отсутствии дезинфекционных камер носильные вещи и постельные принадлежности тщательно проглаживают горячим утюгом и чистят жесткими щетками, обильно смоченными в 5% растворе лизола, 2% растворе хлорофоса, 10% мыльно-керосиновой эмульсии, которая состоит из хозяйственного мыла и керосина в соотношении 1:1. Этими же средствами обрабатывают полы и предметы обстановки.

В случаях, когда лечащий врач ставит диагноз «сыпной тиф под вопросом», одновременно с дезинсекцией очага и санитарной обработкой осуществляется и дезинфекция по режиму, применяемому при диагнозе «брюшной тиф».

После обработки очага за ним устанавливают дальнейшее наблюдение с осмотром проживающих. В случае обнаружения вшей проводят повторную обработку. Персонал, работающий в очагах паразитарных тифов, должен пользоваться спецодеждой, импрегнированной инсектицидами, и после возвращения из очага проходить санитарную обработку.