Заключительная дезинфекция при аденовирусных болезнях

Определение "Заключительная дезинфекция при аденовирусных болезнях" в ЭБНБ

Аденовирусные болезни. Вызываются аденовирусами человека и имеют различные клинические формы проявления: ринофарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, аденовирусная пневмония, вирусная диарея, аденовирусный конъюнктивит (фолликулярный или пленчатый), эпидемический кератоконъюнктивит, острый мезаденит, Аденовирусные инфекции наблюдаются чаще среди детей дошкольного возраста, однако болеют также школьники и взрослые. В детских учреждениях и детских отделениях больниц эти заболевания нередко протекают в виде вспышек.

Возбудители выделяются в окружающую среду в значительных количествах, особенно на первой неделе заболевания с выделениями слизистых носа, глотки, конъюктивы, мочой и фекалиями больных. Аденовирусы устойчивы к воздействию факторов окружающей среды и длительно выживают при комнатной температуре на различных предметах (до 10 дней на белье, до 21 - 25 дней на посуде, инструментах, игрушках и т.п.) и в воде (более 60 дней). Заражение происходит в основном воздушно-капельным путем, возможен пищевой путь передачи и при попадании возбудителя непосредственно на конъюнктиву глаз. Возбудитель может находиться в воздухе, пыли, воде, на личных вещах больного, посуде, белье, глазных пипетках, шпателях, руках больного и медицинского персонала. В передаче возбудителя определенную роль играют базарные мухи и в меньшей степени - комнатные.

Для предупреждения рассеивания инфекции при установлении диагноза аденовирусного заболевания или подозрении на него лечащий врач или фельдшер при оставлении больного на дому организует проведение текущей дезинфекции силами населения на время болезни. В детских учреждениях (ясли, детские сады, дома ребенка) и в лечебно-профилактических учреждениях также проводят текущую дезинфекцию. Заключительную дезинфекцию осуществляют только в детских и лечебно-профилактических учреждениях после выписки, изоляции больного или при перепрофилировании палаты.

При заключительной дезинфекции медицинские инструменты (шпатели, шприцы, пипетки, глазные ванночки) кипятят 15 мин или погружают на 5 мин в 4% раствор перекиси водорода или 1 % раствор хлорамина. Глазные тонометры протирают ватным тампоном, смоченным 80% спиртом и после выдержки 1 мин обжигают над пламенем спиртовки (10 с).

Испражнения, мочу, мокроту, рвотные массы засыпают сухой хлорной известью (1:5) или ДТС ГК (1:10), перемешивают и выдерживают 1 ч. Посуду из-под выделений, ночные горшки, судна, плевательницы, мочеприемники погружают на 30 мин в 0,5% осветленный раствор хлорной извести или 1% раствор хлорамина. Посуду с остатками пищи кипятят в 1% растворе карбоната натрия 5 мин или погружают на 30 мин в 1 % раствор хлорамина или 0,5% осветленный раствор хлорной извести. При снижении концентраций этих растворов в 2 раза выдержку увеличивают до 1 ч. Так же дезинфицируют посуду для еды, освобожденную от остатков пищи.

Белье, постельное, нательное, полотенца, носовые платки кипятят 15 мин в 1% растворе карбоната натрия или отстирывают имеющиеся на них выделения в 0,5% растворе хлорамина или 0,25% осветленном растворе хлорной извести и погружают в свежий раствор на 1 ч. Подкладные клеенки замачивают на 1 ч в таких же растворах, затем моют горячей водой с мылом и протирают чистой ветошью. Матрацы, подушки, одеяла, одежду, мягкие игрушки, книги обеззараживают в дезинфекционных камерах или чистят жесткой щеткой, обильно смоченной в 1% растворе хлорамина.

Помещения, где находился больной, предметы обстановки, врачебные кабинеты, санузлы орошают одним из растворов: 0,5% хлорамина, 0,25% осветленной хлорной извести с расходом жидкости 300 мл/м²; выдержка 30 мин. Уборочный инвентарь погружают в такие же растворы на 1 ч. Надворные выгребные установки орошают со всех сторон 10% раствором хлорной извести. Для дезинфекции транспорта применяют те же растворы, что и для обработки помещений.