Санитарная обработка и санитарный пропускник

Определение "Санитарная обработка и санитарный пропускник" в ЭБНБ

Санитарный пропускник

Санитарная обработка представляет собой комплекс мероприятий по обеззараживанию кожных покровов человека, его одежды, постельных принадлежностей. Она может быть полной или неполной. Неполная санитарная обработка слагается из стрижки волос (при наличии показаний завшивленности), мытья под душем с одновременной сменой белья и дезинсекцией (дезинфекцией) верхней одежды. При санитарной обработке с профилактической целью значительных (транзитных) контингентов допускается одновременная камерная дезинфекция белья, обрабатываемого в дезинфекционных камерах. При полной санитарной обработке в дополнение к обработке людей и их личной одежды проводят камерную дезинфекцию их постельных принадлежностей и дезинфекцию помещения в очаге инфекции. Санитарную обработку проводят прежде всего для профилактики паразитарных тифов.

ДДП

Санитарный пропускник представляет собой баню пропускного типа с одной или несколькими дезинфекционными камерами. Набор помещений санитарного пропускника и его принципиальная планировка показаны на рис. 27. Камерный зал оборудуется так, чтобы окно загрузочного отделения сообщалось с раздевальней, а окно разгрузочного отделения - с одевальней. Размер одевальни и раздевальни рассчитывается по количеству мест на одну смену моющихся, т. е. по числу душей. В ожидальне предусматривается площадь 0,75 м², в раздевальне и одевальне по 1,25 - 1,3 м² на одного человека. В моечном отделении - 3,5 м² на одного человека. Душевая кабина должна иметь площадь 1,1 x 1,1 м. Температура в ожидальне должна быть 18°С, в раздевальне и одевальне - 25°С, в моечном отделении (душевой) - 30°С. Срок мытья под душем составляет 20 мин.

Полы, стены, потолки в санитарных пропускниках должны быть водонепроницаемыми, полы и стены покрываются глазурованными плитками или окрашиваются стойкими красками, позволяющими проводить систематическую дезинфекцию. Мебель санитарных пропускников должна быть гладкой, хорошо окрашенной, стойкой к дезинфицирующим растворам.

Санитарные пропускники устраиваются при СЭС и ДС, изоляционно-пропускных пунктах (в основном на транспортных узлах), при вокзалах и некоторых промышленных предприятиях. Для одновременного мытья мужчин и женщин устраиваются два параллельных пропускника, при отсутствии такой возможности мытье проводится по очереди. Для персонала дезинфекционных учреждений, возвращающегося из очага после дезинфекции, оборудуют специальные небольшие пропускники. Такие санитарные пропускники устраивают и в инфекционных больницах.

В санитарном пропускнике моющийся, попадая в «грязное» отделение, раздевается, передает свои вещи через окно в камерный зал, проходит медицинский осмотр и если необходимо подвергается стрижке волос, дезинсекции, получает порцию мыла, обеззараженную мочалку и сам последовательно переходит в душевую (мыльную), а затем после мытья - в одевальню («чистое» отделение), где получает чистое обеззараженное полотенце. Таким образом, моющийся не возвращается в то отделение, где раздевался. Вещи его после дезинфекции из камерного зала через окно передают в одевальню.

Помимо обработки с противоэпидемической целью санитарные пропускники используют для мытья лиц (проживающих в общежитиях, интернатах, лагерях и др.) и завшивленных с одновременной дезинсекцией и дезинфекцией в камере их постельных принадлежностей, носильных вещей (белье, верхняя одежда и др.). При незагруженности пропускники используют в качестве туалетных бань.

При отсутствии санитарных пропускников в случае возникновения инфекционных болезней для санитарной обработки лиц, контактировавших с больными, могут быть использованы бани (в том числе и сельские) туалетного типа или душевые павильоны, для чего к таким объектам подвозят подвижную дезинфекционную камеру. В таких случаях подлежащие обработке люди сдают в раздевальне свою одежду и белье обслуживающему персоналу и переходят в мыльную. В это время дезинфекторы, обслуживающие камеру, загружают в нее вещи, а помещение раздевальни подвергают дезинфекции или дезинсекции, в зависимости от причин проведения санитарной обработки. После камерной дезинфекции в раздевальню вносят обработанные вещи. Когда вымывшиеся оденутся и освободят помещение, приглашают следующую группу лиц и т. д. В типовом проекте современной туалетной бани предусматривается в случае необходимости перестройка ее в санитарный пропускник с использованием мужского и женского отделений в качестве раздевальни и одевальни.

Для санитарной обработки в полевых условиях служат передвижные дезинфекционно-душевые установки, которые смонтированы на шасси автомобилей или автоприцепов (рис). Установки оборудованы паровым котлом, двумя дезинфекционными камерами (в установках на автомобиле) или одной камерой (в установках на прицепе), пароэлеваторным душевым устройством с бойлером-аккумулятором, ручным насосом и инжектором для питания котла водой, системой трубопроводов. Каждая камера оборудована двумя дверьми. Дверь, расположенная слева по ходу автомобиля, служит для загрузки вещей, расположенная справа - для выгрузки. Одежду в камере прогревают паром, поступающим по трубопроводу из котла. Для равномерного прогревания одежды на полу камеры по его периметру расположен замкнутый паропровод-распылитель, над ним деревянная решетка, предохраняющая длинные и упавшие вещи от увлажнения конденсатом. В полу камеры сделаны два отверстия, через которые выходит пар при избыточном давлении в камере, а также сливается конденсат.

Душевые устройства для мытья людей, которые развертываются в приспосабливаемых помещениях или в палатках, состоят из пароструйного элеватора, бойлера-аккумулятора, двух душевых приборов на 6 сеток каждый, всасывающих и напорных рукавов.

В передвижных дезинфекционно-душевых установках, используемых для мытья людей и одновременно для дезинфекции их одежды (комбинированная санитарная обработка), большое значение имеет правильная организация работы, так как от этого зависит пропускная способность установки и эффективность использования ее оборудования.

Комбинированную санитарную обработку людей проводят группами (сменами). Количество одновременно обрабатываемых и комплектов их одежды зависит главным образом от температуры холодной воды в водоеме, паро-производительности котла. Наибольшее количество пара расходуется во время подъема температуры в камере и работы душа. Поэтому одновременный пуск пара на нагрев воды и дезинфекцию одежды начинают тогда, когда камера прогрета, работа котла хорошо налажена, давление пара наибольшее (допустимое). Вентили пуска пара на душ и в камеру открывают неполностью, чтобы избежать резкого падения давления пара в котле. Для рационального использования нагретой воды под каждой душевой сеткой поочередно моются 2 человека (один намыливается, выходя из-под сетки, второй в это время моется, и наоборот).

Эксплуатация передвижных дезинфекционных установок в зимнее время (при низких температурах окружающего воздуха) требует проведения специальных мероприятий, предупреждающих замерзание воды в котле, ручном насосе, трубопроводах, арматуре и т. д. Эти мероприятия следующие:

1. Подготовку котла к работе начинают с разогрева ручного насоса горячей водой для того, чтобы с его помощью быстро заполнить котел водой. Во избежание взрыва нельзя разогревать котел без воды и затем заполнять его водой.
2. Растопку котла начинают немедленно после заполнения его водой до нижнего пробного крана. Одновременно подкачивают воду до среднего уровня. Чтобы предупредить замерзание воды в насосе и всасывающем рукаве (во время растопки и работы котла), через каждые 3 - 5 мин подкачивают воду в котел, избыток воды выпускают в бак или наружу.
3. С появлением в котле пара ручной насос, всасывающие рукава, сифонную трубку манометра периодически прогревают паром через рукав выпуска пара в атмосферу.
4. Во избежание замерзания воды всасывающие рукава ручного насоса и пароструйного элеватора развертывают на берегу водоема так, чтобы вода в них не задерживалась, свободно стекала обратно в водоем.
5. В процессе работы котел питают подогретой водой, забираемой из бойлера или бака. В баке воду подогревают паром, выпускаемым в атмосферу.
6. Во время работы, чаще, чем обычно, продувают паром или водой водоуказательное стекло, пробные краны котла, сифонную трубку манометра, спускной вентиль котла, трубопроводы и т. д.
7. По окончании работы тщательно продувают паром паропроводы, всасывающие и напорные рукава, приборы арматуры и т. д. После продувки освобождают котел, ручной насос и всю систему от воды. Для удаления воды из насоса открывают спускные краны (пробки), предварительно отсоединив всасывающий рукав, и качают ручку насоса до тех пор, пока не прекратится выход воды через спускные краны (пробки).