Острая артериальная недостаточность головного мозга

Определение "Острая артериальная недостаточность головного мозга" в ЭБНБ

Чаще всего следствие острого расстройства кровообращения по сонным артериям или брахиоцефальному стволу.
Острая окклюзия сонной артерии с абсолютной ишемией гемнеферы ведет к смерти больного, при субкомпенсированной ишемии развивается сопровождающийся гемиплегией ишемический инсульт.

Тромбоз или эмболия брахиоцефального ствола наряду с расстройством кровообращения головного мозга ведет к острой артериальной недостаточности правой руки: острая ишемия, отсутствие пульсации на всех уровнях конечности. Последнее помогает уточнить локализацию закупорки.

Диагноз. Если удается собрать анамнез острой артериальной недостаточности головного мозга, нужно обратить внимание на наличие в прошлом длительных приступов головных болей и головокружения, ухудшение зрения, провалы в памяти. В анамнезе возможны инсульты. Кроме того, могут оказаться полезными сведения о гипертонической болезни, сахарном диабете, мерцательной аритмии и пороках сердца.

Обследование больного должно быть тщательным и быстрым. Особое внимание следует уделить оценке пульсации сонных артерий на различных уровнях, их аускультации с целью выявления систолического шума - симптома стенозирования сосуда. Необходимо подробно описать имеющуюся и меняющуюся неврологическую симптоматику, раздельно оценить кровоснабжение гемисфер (реоэнцефалография), при решении вопроса о хирургическом лечении - выполнить пункционную ангиографию сонной артерии в специализированном отделении.