Повреждение висцеральных ветвей аорты

Определение "Повреждение висцеральных ветвей аорты" в ЭБНБ

При подозрении на ранение висцеральных ветвей аорты (клиника продолжающегося в брюшную полость или забрюшинное пространство кровотечения) показана широкая лапаротомия с ревизией брюшной полости и забрюшинного пространства. Поврежденный сосуд в области дефекта прижимают пальцем, затем, после удаления сгустка крови, осторожно выделяют на протяжении и блокируют зажимами типа «бульдожек» или шелковыми временными лигатурами. Основные артериальные стволы не подлежат перевязке. В связи с этим при невозможности выполнения реконструктивного этапа операции после временной остановки кровотечения следует ожидать прибытия ангиохирургической бригады. Восстановление кровотока по поврежденной артерии сводится обычно к наложению поперечного бокового шва.

Аналогичной должна быть тактика и при повреждении крупной висцеральной артерии во время различных операций на органах брюшной полости. При этом недопустимы попытки «вслепую» захватывать кровоточащую артерию зажимом. После пальцевого прижатия кровоточащей области осторожно выделяют поврежденный сосуд на протяжении, подводят под него держалки и останавливают кровотечение. При наличии условий восстанавливают целостность сосудистой стенки. Не имеющие функционального значения сосуды можно перевязать. В противном случае при необходимости можно выполнить временное внутрисосудистое шунтирование до прибытия специализированной бригады.