Разрывы сосудов, отходящих от дуги аорты

Определение "Разрывы сосудов, отходящих от дуги аорты" в ЭБНБ

Разрывы брахиоцефального ствола, общей сонной и подключичной артерии В проксимальном сегменте встречаются преимущественно при автомобильных катастрофах. Отрыв от аорты брахиоцефального ствола или левой общей сонной артерии, как правило, несовместим с жизнью. Боковые повреждения этих сосудов не всегда приводят к смерти.

Клиника и диагноз. Такие повреждения сопровождаются продолжающейся кровопотерей, удушьем, вызванным увеличением гематомы средостения, систолическим шумом в проекции поврежденных сосудов, асимметрией пульсации сосудов шеи и верхних конечностей. При сочетании этих повреждений с проникающим ранением грудной клетки в клинической картине превалируют явления гемоторакса. Грудная клетка в таких случаях может выполнять функцию апенризматического мешка гигантской пульсирующей гематомы. На рентгенограмме обычно отмечается увеличение тени средостения, затемнение половины грудной клетки на стороне гематоракса.

Лечение. Спасти пострадавшего можно только хирургическим лечением. Операция направлена на попытку ушивания поврежденного сосуда. Ее следует осуществлять в условиях церебральной гипотермии. Брахноцефальный ствол в случаях крайней необходимости может быть перевязан.