Энтероколит хронический

Определение "Энтероколит хронический" в ЭБНБ

Энтероколит - заболевание тонкой и толстой кишок, проявляющееся воспалительными и дистрофическими изменениями с превалированием процесса в том или ином отделе кишечника. Изолированное поражение тонкой и толстой кишок встречается сравнительно редко. Различают острый и хронический энтероколит.

Важным условием целенаправленного и эффективного лечения является полноценная диета. При обострении энтероколита в течение 2 дней ограничивается количество пищи, рекомендуется горячий крепкий чай без сахара, рисовый отвар, черничный кисель. С 3-го дня дают пищу в протертом и отварном виде при 6-7-разовом питании. По исчезновении острых явлений переводят на более расширенную диету (варианты диеты № 4), богатая белком, с ограничением углеводов.

Медикаментозная терапия состоит в применении парентерального белкового питания по показаниям (плазма, гидролизаты, гемотрансфузии), анаболических гормонов (способствуют усвоению белка и усиливают его синтез из аминокислот), калия хлорида (2-3 г/сут на 500 мл глюкозы), кальция глюконата, препаратов железа, витаминов группы В. Антибактериальная терапия проводится сульфаниламидами (сульгином, фталазолом, этазолом, сульфасалазином, - 2-4 г/сут), антибиотиками (тетрациклином, олеандомицином, олететрином, колимицином и др.), химиотерапевтическими средствами (мексаформом, интестопаном, энтеросептолом, мексазой, бактримом и др. по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды), биологическими препаратами (колибактерином, бификолом, лактобактерином по 1-2 дозы за 1 ч до еды 3 раза в день), ферментными препаратами (панкреатин, абиномином, полизимом, панзинормом-форте по 1 драже после еды 3 раза в день) и средствами, способствующими нормализации защитных реакций организма (продигиозаном по 5-50 мкг на инъекцию 1 раз в 5 дней, метацилом, кортикостероидами, антигистаминными средствами). При необходимости применяют холино- и спазмолитики, транквилизаторы. При поносах целесообразны реасек, кодеин, отвар из кожуры плода граната, из коры дуба, настои мяты, ромашки, кисель из черники. При запорах рекомендуют слабительные и диету, обогащенную пищевой клетчаткой. Используют физиотерапевтическое лечение (тепловые и электропроцедуры, грязелечение), ЛФК. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии.

Фитотерапия направлена на восстановление всех функций кишечника, нарушенных при энтероколите. Применяют следующие растительные средства: ольховые шишки, горец змеиный, кору дуба, конский щавель, землянику, плоды черемухи, тмин обыкновенный, ягоды и листья черники, ромашку, чагу.
Противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие при поносах оказывают сборы:
• Черника обыкновенная (ягоды) 20,0
• Мята перечная (листья) 20,0
• Горец змеиный (корневища) 20,0
• Ромашка аптечная (цветки) 30,0
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 1/2 стакана за 10-30 миндо еды.
• Лапчатка прямостоячая (корневища) 10,0
• Бессмертник песчаный (цветки) 20,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
• Черника обыкновенная (ягоды) 20,0
• Шалфей лекарственный (листья) 30,0
Настой принимают по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 15-20 мин до еды.
• Лапчатка прямостоячая (корневища) 10,0
• Бессмертник песчаный (цветки) 10,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
• Черника обыкновенная (ягоды) 20,0
• Шалфей лекарственный (листья) 30,0
Настой принимают по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 15-20 мин до еды.
• Кровохлебка лекарственная (корни) 10,0
• Черемуха обыкновенная (плоды) 10,0
• Ольха серая (соплодия) 10,0
• Мята перечная (трава) 10,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
• Солодка голая (корни) 10,0
• Горец змеиный (корневище) 10,0
• Ромашка аптечная (цветки) 10,0
• Зверобой продырявленный (трава) 10,0
Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя 3-4 раза в день за 30 мин до еды при хронических энтеритах.
• Черемуха обыкновенная (плоды) 60,0
• Черника обыкновенная (плоды) 40,0
Принимать по 1/4-1/2 стакана отвара 3-4 раза в день при поносах.
• Ольха серая (соплодия) 70,0
• Горец змеиный (корневища) 30,0
Принимать по 1/4-1/2 стакана настоя 3-4 раза в день при поносах.
• Лапчатка прямостоячая (корневища) 20,0
• Горец змеиный (корневище) 80,0
Принимать по 1/3-1/4 стакана настоя 3-4 раза в день при поносах.
При поносах, сопровождающихся выделением крови, назначают сборы:
• Лапчатка прямостоячая (корневища) 25,0
• Кровохлебка (корневища) 25,0
• Пастушья сумка (трава) 50,0
Отвар принимают по 1/2 стакана за 20-30 мин до еды 3-4 раза в день.
• Горец птичий (трава) 20,0
• Лапчатка гусиная (трава) 20,0
• Подорожник большой (листья) 40,0
Настой принимают по 1/2-3/4 стакана 3-4 раза в день за 20-30 мин до еды.
• Кровохлебка лекарственная (корни) 10,0
• Черемуха обыкновенная (плоды) 10,0
• Ольха серая (соплодия) 10,0
• Мята перечная (трава) 10,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
• Солодка голая (корни) 10,0
• Горец змеиный (корневище) 10,0
• Ромашка аптечная (цветки) 10,0
• Зверобой продырявленный (трава) 10,0
Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя 3-4 раза в день за 30 мин до еды при хронических энтеритах.
• Ольха серая (соплодия) 70,0
• Горец змеиный (корневище) 30,0
Принимать по 1/4-1/2 стакана настоя 3-4 раза в день при поносах.
• Горец змеиный (корневище) 50,0
• Кровохлебка лекарственная (корневище) 50,0
Принимать по 1/3-1/4 стакана настоя 3-4 раза в день при поносах.
Уменьшают бродильные и гнилостные процессы при хронических колитах сборы:
• Ольха серая (соплодия) 40,0
• Дуб обыкновенный (кора) 40,0
• Черемуха (плоды) 40,0
Стакан отвара выпивают глотками в течение дня.
• Черемуха (плоды) 40,0
• Черника (ягоды и листья) 40,0
• Ромашка аптечная (цветки) 40,0
• Тмин (плоды) 40,0
Отвар принимают утром по 1/2-3/4 стакана до еды.
• Анис обыкновенный (плоды) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
• Мята перечная (листья) 20,0
• Ромашка аптечная (цветы) 30,0
• Крушина ольховидная (кора) 30,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя 3 раза в день после еды при кишечных коликах.
• Ромашка аптечная (цветки) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
• Ольха серая (соплодия) 10,0
• Мята перечная (трава) 10,0
• Алтей лекарственный (корень) 10,0
• Зверобой продырявленный (трава) 10,0
• Подорожник большой (листья) 10,0
• Бессмертник песчаный (цветки) 10,0
• Кассия остролистная (листья и плоды) 10,0
Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя 3 раза в день до еды при хронических спастических колитах.
• Мята перечная (листья) 25,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 25,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 25,0
• Валериана лекарственная (корень) 25,0
Принимать по 1 стакану настоя утром и вечером в качестве ветрогонного средства.
• Крушина ольховидная (кора) 15,0
• Солодка голая (корень) 15,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 15,0
• Алтей лекарственный (корень) 25,0
• Лен (семена) 30,0
Принимать по 1/2-1/3 стакана настоя 1 раз в день после еды вечером при запорах, связанных с атонией кишечника.
При колитах, сопровождающихся запорами, оказывают послабляющее действие сборы:
• Крушина ольховидная (кора) 60,0
• Солодка голая (корень) 20,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
Отвар принимают по 1/2-3/4 стакана утром и на ночь.
• Крушина ольховидная (кора) 20,0
• Бузина черная (цветки) 20,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 20,0
• Анис (плоды) 10,0
Настой принимают после обеда и ужина по 1 стакану.
• Сушеница болотная (трава) 10,0
• Календула лекарственная (цветки) 10,0
• Ромашка аптечная (цветки) 10,0
• Зверобой продырявленный (трава) 10,0
• Ольха серая (соплодия) 10,0
• Мята перечная (трава) 10,0
• Подорожник большой (лист) 10,0
• Алтей лекарственный (корень) 10,0
• Тысячелистник обыкновенный (трава) 10,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя 3 раза в день до еды при хронических неспецифических язвенных колитах.
• Бузина черная (цветки) 50,0
• Жостер слабительный (плоды) 50,0
Принимать по 1 стакану отвара 2 раза в день после еды утром и вечером при запорах.
• Крушина ольховидная (трава) 15,0
• Тысячелистник обыкновенный (трава) 15,0
• Крапива двудомная (листья) 35,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя на ночь как слабительное средство.
• Кассия остролистная (листья) 30,0
• Крушина ольховидная (кора) 30,0
• Жостер слабительный (плоды) 20,0
• Анис обыкновенный (плоды) 10,0
• Солодка голая (корень) 10,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя на ночь как слабительное средство.
При смешанной атонической и спастической природе запоров используют сборы:
• Крушина ольховидная (кора) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 20,0
• Жостер слабительный (плоды) 30,0
• Солодка голая (корень) 30,0
Отвар принимают вечером по 1 стакану.
• Кассия остролистная (листья) 30,0
• Крушина ольховидная (кора) 25,0
• Жостер слабительный (плоды) 21,0
• Анис (плоды) 10,0
• Солодка голая (корень) 10,0
Отвар принимают по 1/2-1 стакану на ночь.
Из других сборов используют:
• Валериана лекарственная (корень) 10,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 10,0
• Мята перечная (листья) 20,0
• Ромашка аптечная (цветки) 60,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя 3 раза в день после еды при спастических состояниях кишечника и чувстве тяжести в области желудка.
• Крушина ольховидная (кора) 15,0
• Солодка голая (корень) 15,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 15,0
• Алтей лекарственный (корень) 25,0
• Лен посевной (семена) 30,0
Принимать по 1/2-2/3 стакана настоя 1 раз в день после еды вечером при запорах, связанных с атонией кишечника.
• Крушина ольховидная (кора) 50,0
• Вахта трехлистная (листья) 20,0
• Донник лекарственный (трава) 20,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя на ночь как слабительное средство.
• Крушина ольховидная (кора) 30,0
• Мята перечная (листья) 20,0
• Крапива двудомная (листья) 30,0
• Аир болотный (корневище) 10,0
• Валериана лекарственная (корень) 10,0
Принимать по 1/2 стакана отвара 2 раза в день утром и вечером как желудочное средство регулирующее деятельность кишечника.
• Крушина ольховидная (кора) 20,0
• Анис обыкновенный (плоды) 20,0
• Тысячелистник обыкновенный (трава) 10,0
• Горчица сарептская (семена) 20,0
• Солодка голая (корень) 30,0
Принимать по 1/2 стакана отвара 2 раза в день утром и вечером как средство, регулирующее деятельность кишечника.
При запорах вследствие атонии кишечника принимают сбор:
• Крушина ольховидная (кора) 15,0
• Солодка голая (корень) 15,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 15,0
• Алтей лекарственный (корень) 30,0
• Лен (семена) 30,0
Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
• Крушина ольховидная (кора) 15,0
• Солодка голая (корень) 15,0
• Фенхель обыкновенный (плоды) 15,0
• Алтей лекарственный (корень) 25,0
• Лен (семена, нетолченные) 30,0
Принимать по 1/2-1/3 стакана настоя 1 раз в день после еды вечером при запорах, связанных с атонией кишечника.
• Крушина ольховидная (кора) 50,0
• Вахта трехлистная (листья) 20,0
• Тысячелистник обыкновенный (трава) 20,0
• Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана настоя на ночь как слабительное средство.
• Крушина ольховидная (кора) 60,0
• Донник лекарственный (трава) 20,0
• Крапива двудомная (листья) 20,0
Принимать по 1/2-3/4 стакана на ночь как слабительное средство.
Для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах назначают настойку чеснока (Tinctura Allii Sativi) по 10-20 капель 2-3 раза вдень за 30 мин до еды.

Профилактика. Профилактика базируется прежде всего на рациональном питании, разъяснении вреда алкоголя, предупреждении и своевременном лечении острых энтероколитов и кишечных инфекций, болезней эндокринных желез (тиреотоксикоза, диабета), обмена веществ (подагры, оксалурии), желудка, поджелудочной железы, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Необходимо ограничивать воздействие бытовых и производственных интоксикаций, рационально использовать антибиотики, сульфаниламиды, слабительные, противовоспалительные и прочие лекарственные средства; устранять аллергические факторы, не допускать перегрева и переохлаждения организма.