Прободная язва

Определение "Прободная язва" в ЭБНБ

Эндоскопия, как правило, выполняется в случаях, трудных для диагностики. Это усложняет эндоскопическую дифференциацию прободной и обычной язвы в стадии обострения. Просвет отдела желудка, где расположена прободная язва, спастически сокращен, недостаточно расправляется и плохо удерживает воздух. Язва имеет глубокую цилиндро-образную форму за счет спастического сокращения ее краев, практически не расправляется. Прободное отверстие визуально выявить и осмотреть удается не всегда.

При прободном отверстии последнее имеет вид дефекта дна с рваными кровоточащими краями. При затруднениях визуального определения прободного отверстия дно язвы промывают стерильными растворами, бережно пальпируют катетером.

Микроперфорационные отверстия располагаются под краями язв. После эндоскопии обязательно обзорное рентгенологическое обследование брюшной полости па свободный газ, определение которого является абсолютным признаком прободения.